病みえ3-6

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累積生存率累積生存率＊アメリカ糖尿病学会（ADA）は，2003年，正常空腹時血糖値を以前の110mg/dLから100mg/dLに引き下げた．そのため，アメリカではIFGは「空腹時血糖値100mg/dL以上126mg/dL未満」と定義される．＊アメリカ糖尿病学会（ADA）の分類では，空腹時血糖値糖尿病の診断と治療／診断と検査空腹時血糖値（静脈血漿値）日本の分類WHOの分類●IGTの累積生存率は糖尿病と正常●WHOの分類でのIGTとIFGを合わせたものに相当する．●空腹時血糖値●OGTT 2時間値●IFGの累積生存率は，正常空腹時●空腹時血糖値100〜109mg/dLは正常域であるが，正常高値とする．●空腹時血糖値●OGTT 2時間値●正常高値の集団でOGTTを行うと，25〜40％が境界型や糖尿病型に属する．●耐糖能異常（IGT）：impaired glucose tolerance　●世界保健機関（WHO）：World Health Organization　●アメリカ糖尿病学会（ADA）：American Diabetes Association　●正常耐糖能（NGT）：normal glucose tolerance　●正常空腹時血糖（NFG）：normal fasting glucose●境界型とは，正常型にも糖尿病型にも属さない血●境界型の患者には糖尿病への移行を予防するため，●WHOの糖尿病診断基準では，境界型をさらに空●特に食後高血糖を表すIGTでは，動脈硬化の発症●また，IFGとIGTを併発したIFG/IGTは，糖尿病●山形県舟形町における疫学的調査で●空腹時血糖値の正常域のうち，100～109mg/dLの●これは，空腹時血糖値100～109mg/dLの群では，●境界型や糖尿病型の人を見逃さないようにするため，1.000.990.980.970.960.950.94102345671.000.980.960.940.9210234567（年）00An Illustrated Reference Guide糖代謝異常+αもっとわかる（年）（mg/dL）NGT（正常耐糖能．n=2,016）IGT（耐糖能異常．n=382）糖尿病（n=253）耐糖能の中間だった．にも糖尿病型にも属さないもの．IFG（空腹時血糖異常）＊110〜125mg/dL140mg/dL未満観察期間血糖と差がみられなかった．空腹時血糖値の区分糖尿病域126境界域110正常高値＊100正常域100〜109mg/dLの領域は境界域に含まれる．境界型●空腹時血糖値，75gOGTT2時間値において，正常型IGT（耐糖能異常）126mg/dL未満140〜199mg/dLNFG（正常空腹時血糖．n=2,307）IFG（空腹時血糖異常．n=155）糖尿病（n=183）観察期間境界型or糖尿病型33Tominaga M，et al．：Diabetes Care 1999；22（6）：920-924 IFG，IGTの違いを理解する 境界型とIFG，IGT 正常域でも注意が必要な領域 空腹時血糖値における正常高値糖値を示す群である．「糖尿病になる危険性が高い」ことを理解させ，生活習慣を改善するよう指導する．腹時血糖異常（IFG）と耐糖能異常（IGT）の２つの型に分類している．率が正常に比べ高いので，高血圧，脂質異常症，肥満，喫煙などの危険因子を取り除く必要がある．型へ移行するリスクが高い．は，IGTが心血管疾患の危険因子であることが明らかになった．領域は「正常高値」として区別される．OGTT〔p.37〕を行うと実際には25～40％が境界型や糖尿病型であること，また将来糖尿病への移行率が100mg/dL未満の集団に比べて高いことなどによる．正常高値の集団ではOGTTの施行が強く勧められる．舟形コホート集団における心血管疾患の生命表分析（舟形町研究）