病みえ3-6

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食間夕食食間食間昼食朝食食間●インスリン：insulin　●肝糖取りこみ：hepatic glucose uptake　●肝糖放出：hepatic glucose output　●小腸：small intestine　●グルコース／ブドウ糖：glucose　●膵臓：pancreas　●肝臓：liver　●門脈：portal vein　●筋〔肉〕：muscle　●脂肪組織：adipose tissue：正常：インスリン分泌障害優位の2型糖尿病mg/kg/分10食事からの血中への糖の流入(●●)インスリン分泌動態 7AM肝糖取りこみ率 mg/kg/分6mg/kg/分4肝糖放出率 mg/kg/分6筋・脂肪組織糖取りこみ率 （●●）血糖値 mg/dL300200100糖のながれ糖放出率または糖取りこみ率低下正常の摂食時小腸インスリン基礎分泌膵臓インスリン追加分泌肝臓グリコーゲン脂肪組織●肝臓を通り抜けた糖により，末梢血中の血糖値は上昇するが，インスリンによる筋・脂肪組織への糖取りこみ率も上昇する結果，血糖値は元の値へ回復する．インスリンのながれインスリン追加分泌の低下，遅延インスリン抵抗性●経口摂取された糖質は，消化酵素の働きでグルコースに分解され，小腸から吸収される．その結果，急激な血糖値の上昇が起こる．食事による糖の流入●血糖値上昇を受け，瞬時に膵臓からのインスリン追加分泌が起こる．●門脈内のインスリン濃度が上昇し，肝臓の糖取りこみ率が上昇する．●これにより，肝臓の糖放出率が低下する．●肝臓を通り抜けたインスリンにより，筋・脂肪組織の糖取りこみ率が上昇する．28 インスリン追加分泌の欠如と抵抗性の増大 ２型糖尿病における“糖のながれ”（●●）12PM7086420420204200筋 An Illustrated Reference Guide+αもっとわかる（●●）（●●）（●●）