聴診● 第 2 肋間胸骨左縁（2LSB）：2nd intercostal space at the left sternal border ● 肺動脈弁狭窄〔症〕（PS）：pulmonary valvular stenosis ● 僧帽弁逸脱〔症〕（MVP）：mitral valve prolapse ● 僧帽弁狭窄〔症〕（MS）：mitral stenosis ● 僧帽弁閉鎖不全〔症〕（MR）：mitral 〔valve〕insufficiency ● 拡張型心筋症（DCM）：dilated cardiomyopathy ● 心室圧＜動脈圧となると大動脈弁● その後，等容性の弛緩（拡張）によ● 拡張早期に肥厚・硬化した僧帽弁● 僧帽弁狭窄症（MS）〔p.226〕● 心室圧＜心房圧となると三尖弁と● 肥厚・石灰化した心膜に心室壁が当たるため，心室の拡張が急激に妨げられて生じる．● 収縮性心膜炎〔p.285〕● 心房に溜まっていた血液が心室に● 充満は初期に急速であり，その後心室容積は徐々に増加していく．● 主に心拡大により心室壁の伸展性が低下している場合や，心室に流入する血流量が増加している場合，急速に流入する血液の衝撃を逃すことができず，衝撃音が生じる．● 健常な若年者でもしばしば聴取さ● 心不全● 僧帽弁閉鎖不全症（MR）〔p.231〕● 拡張型心筋症（DCM） 〔p.265〕47ⅡAⅡPカチドントントンカチトンカチカチカチドン収縮中〔後〕期クリック（C）Ⅲ音拡張期僧帽弁・三尖弁開放僧帽弁が開放する．心膜の肥厚・石灰化がある場合心膜ノック音心尖部 ―― 高高低正常 異常An Illustrated Reference Guide+αもっとわかる診察Ⅱ音とⅡ音周辺の過剰心音僧帽弁開放音（OS）Ⅱ音心膜ノック音大動脈弁・肺動脈弁閉鎖Ⅱ音と肺動脈弁が閉鎖する．➡このときの音をⅡ音という．って心室圧は低下する．Ⅱ音の異常〔p.48〕僧帽弁の肥厚・硬化がある場合僧帽弁開放音（OS）心尖部が開放するときに生じる．Ⅲ音・Ⅳ音心室拡張（急速充満期）流入する．心室拡大，流入する血流量の増大がある場合 聴診時の体位：左側臥位心尖部聴診器：ベル型れる（生理的Ⅲ音）．駆出音（Ej）収縮中（後）期クリック（C）僧帽弁開放音（OS）心膜ノック音心音機序Ⅲ音心音音調聴診部位病態主な疾患
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