●米国褥瘡諮問委員会（NPUAP）：National Pressure Ulcer Advisory Panel ●深部損傷褥瘡（DTI）：deep tissue injury ●骨突出：bony prominence ●熱感：heat ●浮腫：edema ●硬結：induration ●疼痛：pain ●欠損：defi cit ●水疱：blister／bulla ●スラフ：slough ●潰瘍：ulcer ●ポケット：undermining／tunneling ●瘻孔：fi stula ●エスカー：eschar ●圧力：compressive stress ●せん断力：shear stressAn Illustrated Reference Guide●褥瘡の深達度分類（DESIGN-RⓇの深さ“D”）で一般的に使用されるものとしてNPUAP分類がある．●この分類では，損傷の程度，深さからステージⅠ〜Ⅳに分類する他，初期段階では深達度を判定することが難しい“DTI疑い”と，壊死組織により深達度が判定できない“判定不能”のカテゴリーが設けられている．●消退しない発赤（d1）：●部分欠損または水疱（d2）：●全層組織欠損（D3）：●全層組織欠損（D4，D5）：●深さ不明の全層組織欠損（U）：●圧力やせん断力によって生じる皮下軟部組織の損傷に起因する，限局性の紫または栗色の皮膚変色，または血疱である．●DTIとは，一見正常な皮膚や軽度発赤のように見えても，実際には深部組織が損傷している状態である〔p.382〕．380写真提供：安部 正敏 褥瘡の深さを分類 NPUAP分類DTI疑いステージ解説（DESIGN-RⓇの深さとの対応）通常骨突出部位に限局する，消退しない発赤を伴うが皮膚の欠損はない．皮膚の変色，熱感，浮腫，硬結または疼痛が認められる場合もある．ステージⅠスラフ（やわらかく黄色調の壊死組織）を伴わない，創底が赤色調の真皮までの皮膚欠損，潰瘍である．血清で満たされた水疱もこのステージに分類する．ステージⅡ皮下脂肪が露出していることが確認できるが，骨，腱，筋肉は露出していない．スラフが存在することがあるが，組織欠損の深達度がわからなくなるほどではない．ポケットや瘻孔が存在することがある．ステージⅢ骨，腱，筋肉の露出を伴う全層組織欠損である．スラフやエスカー（硬く黒色調の壊死組織）が創底に存在することがある．ポケットや瘻孔を伴うことが多い． ステージⅣ創底がスラフやエスカーで覆われていて，実際の深さが分からなくなっている全層組織欠損である．判定不能模式図所見例
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